Enfermería Respiratoria
Historia de la enfermería en España
En 1977, en España se aprobó la ley de especialidades que separa la Neumología de la Cardiología.
Desde entonces, se constituyen por separado ambas especialidades realizando grandes avances en la investigación médica.
La Enfermería, en España, se ejerce como tal desde 1857 cuando se podía estudiar la carrera de practicante como enseñanza libre reglada.
En 1924 se funda la Escuela Nacional de Sanidad, y su finalidad fue formar médicos y crear un cuerpo de enfermería sanitaria que actuara como personal auxiliar, Ayudantes Técnicos Sanitarios los conocidos como ATS.
Ya en 1952 se reformaron las leyes y se unificaron los títulos de Practicantes, Matronas y Enfermeras.
De este modo, dio lugar al reciente título de Diplomado en Enfermería, con el reconocimiento de título universitario DUE y la profesión de Enfermera, con un cuerpo de conocimiento propio.
Enfermería Respiratoria
- En las enfermedades respiratorias, el papel de enfermería es clave en el abordaje adecuado del paciente.
- La enfermería respiratoria centra sus cuidados en promover el más alto grado de salud respiratoria en la población.
- Los enfermeros respiratorios son asesores en la gestión de la atención de los pacientes con problemas respiratorios.
Es decir, evalúan e implementan nuevas formas de cuidar al paciente neumológico y son expertos en su campo con un amplio conocimiento de las complicaciones respiratorias tanto en el entorno hospitalario como en la comunidad.
Para algunos autores, la valoración respiratoria es un elemento esencial en la formación básica de los estudiantes de enfermería.
Sin embargo, la realidad es que los enfermeros generalistas manifiestan dudas en cuanto a aspectos elementales de ésta, tales como la medición de la frecuencia respiratoria o la técnica para realizar una gasometría.
En la actualidad no existe una especialidad reconocida como enfermería respiratoria en nuestro país, a pesar de ser una necesidad expresada en numerosas ocasiones por el colectivo de enfermeros que dispensan sus cuidados en el entorno de la neumología.
Sistema Respiratorio
El aparato respiratorio es un complejo conjunto anatómico en el que participan los pulmones, las vías aéreas, diversas partes del sistema nervioso central relacionadas con el control de la ventilación, los músculos respiratorios y la caja torácica.
La valoración es un proceso sistemático que incluye la historia clínica y la exploración física que consiste en:
- Reconocer los cambios en el estado pulmonar.
- Determinar la interferencia en las actividades cotidianas.
Por tanto, el personal de enfermería debe valorar si existen cambios significativos en dichos aspectos; además, si hay factores que afectan a los mecanismos de control de la respiración
Dentro de las características a valorar podemos mencionar la frecuencia el volumen, el ritmo, la facilidad y esfuerzos, los sonidos respiratorios y los movimientos del tórax además de la presencia de tos y expectoración en el paciente.
Importancia de la enfermería Respiratoria
La enfermería respiratoria juega un papel fundamental en muchos ámbitos de la atención al paciente, como pueden ser los siguientes:
- La planta de hospitalización
- Los laboratorios de pruebas funcionales
- Las consultas especializadas
- La atención al paciente ante el tabaquismo
- Trasplante pulmonar
- Broncoscopia
- Unidad del sueño
- Ventilación
- Cuidados en el domicilio.
En general, existen una variedad de funciones y responsabilidades, según el entorno y las necesidades de los pacientes.
Por ejemplo, evalúan el estado y las necesidades respiratorias con herramientas como la oximetría de pulso y las radiografías de tórax.
También desarrollan e implementan planes de atención en colaboración con otros profesionales de la salud.
Por otro lado, administran medicamentos y tratamientos como oxigenoterapia y broncodilatadores.
Otro aspecto muy importante es educar a los pacientes sobre su afección y cómo prevenir complicaciones.
Además de monitorear el progreso y ajustan los planes de atención en consecuencia.
Así como brindar apoyo emocional a los pacientes y sus familias.
Enfermedades respiratorias crónicas
Por otro lado, se enfrenta al cuidado del paciente crónico, que requiere, en muchos casos, requieren tratamientos complejos como:
- La ventilación mecánica no invasiva (VMNI)
- El tratamiento con presión continua de la vía aérea (CPAP)
- Las terapias respiratorias domiciliarias.
Se conoce que este tipo de tratamientos afectan a paciente y sus familiares, pues supone un cambio en el estilo de vida y requiere de un seguimiento por parte de personal especializado.
Tratamientos específicos
Asimismo, en la actualidad, la vía elegida para el tratamiento de las enfermedades respiratorias obstructivas es la inhalada.
Ante la creciente aparición de nuevos dispositivos y la importancia de una correcta técnica para su administración, es imprescindible la actualización constante por parte del personal enfermero, donde juega un papel fundamental en la educación del paciente.
Conclusiones sobre enfermería respiratoria
Por todo ello, son indispensables la existencia de grupos, así como foros de formación y discusión.
El objetivo es fomentar el crecimiento de la enfermería respiratoria y que le den valor al papel de la enfermera especializada.
Las enfermeras son esenciales en el cuidado y seguimiento de los pacientes con patologías respiratorias, siendo referente para familiares y cuidadores.
Fuente: Centro Andaluz Alfa 1, Consejo General de enfermería, dialnet, sogapar
