Pacientes Respiratorios Crónicos
La importancia de una atención sanitaria prioritaria para pacientes respiratorios crónicos
La necesidad de impulsar una estrategia nacional
El miércoles de la semana pasada se publicó un documento elaborado por Chiesi España titulado “Consenso para la Equidad en Salud Respiratoria”.
Es este informe se incluyen recomendaciones para su implementación en España: el objetivo es mostrar las desigualdades en el abordaje de patologías de gran prevalencia.
De la misma manera, destaca la necesidad de impulsar nuevas medidas para conseguir un consenso en la atención de pacientes respiratorios. De este modo, tendría un efecto en la reducción de los determinantes sociales.
Necesidades identificadas en pacientes respiratorios crónicos
El sistema público de atención sanitaria es gratuito y descentralizado, cada Comunidad Autónoma gestiona sus recursos de forma independiente.
En la actualidad, sociedades científicas, colegios profesionales y asociaciones de pacientes han manifestado la necesidad de hacer frente a los determinantes sociales de la salud que afectan a millones de pacientes con patologías respiratorias.
El objetivo prioritario frente a una afección respiratoria es el diagnóstico precoz, sin embargo, la atención primaria está desbordada.
Por este motivo, potenciar la atención primaria y mejorar su coordinación con la asistencia médica especializada es crucial.
Si los especialistas recogieran los determinantes sociales en la historia clínica de los pacientes, sería más fácil dirigir una atención acorde a sus condiciones personales.
Optimización del sistema de atención al paciente
Los pacientes necesitan cambios:
- Se contabilizan más de siete millones de personas en España con asma, epoc y otras enfermedades respiratorias crónicas que condicionan su día a día.
- Las enfermedades respiratorias son patologías crónicas progresivas e incapacitantes que suponen un importante impacto para el paciente y sus familias.
- Desde la realización de actividades básicas de la vida diaria, como salir a la calle o ducharse; hasta afecciones en la salud mental, como ansiedad o depresión.
- Además de la vulnerabilidad de estos pacientes a virus e infecciones.
El entorno en pacientes respiratorios crónicos
La calidad del aire del entorno en el que esté el paciente influye en la calidad de vida de éste, por ejemplo, la humedad del ambiente o la contaminación.
Por otro lado, el acceso a la atención de especialistas está limitado geográficamente, especialmente para personas con domicilio alejado de las grandes ciudades.
Por esta razón, es necesario educar a la sociedad para la prevención en salud.
“Si queremos reducir el impacto de estas enfermedades hay que actuar antes, desde la infancia”.
Hay enfermedades que no se pueden prevenir, pero su diagnóstico temprano y un tratamiento a tiempo, puede frenar su desarrollo o su progresión, mejorando la calidad de vida del paciente y su supervivencia.
También es importante, desde un punto de vista de la asignación de los recursos, porque el número de visitas a los centros de atención primaria de personas con patologías respiratorias es 1,4 veces mayor.
Objetivo principal
Atención al Paciente
La atención sanitaria integral del paciente es la primera recomendación del consenso.
Un enfoque en el que «trabajar todos unidos, con coordinación entre diferentes niveles asistenciales» y reforzando el papel de la enfermería respiratoria.
En segundo lugar, facilitar un diagnóstico temprano de estas enfermedades, «empezando por la sospecha en atención primaria y, si no hay disponibilidad de llegar a un diagnóstico final, derivar al especialista».
La sinergia entre especialistas médicos, enfermería y farmacia es clave para trabajar en la buena dirección, así como educar a la población.
La centralización de datos para el acceso a la información en la historia clínica digital es el camino para lograr mejores resultados con menos esfuerzo.
Además, es interesante lanzar campañas de promoción de la salud y contra el tabaco; que, junto a una climatología, cada vez más cambiante por sus alternancias de frío y calor, agrava la patología respiratoria.
Acceso a Tratamientos
El documento también recoge la importancia de fomentar el acceso equitativo al tratamiento, así como la incorporación de la innovación terapéutica coste-efectiva.
Inclusive, destaca la importancia de impulsar programas de educación terapéutica y de recomendaciones de hábitos de vida saludables.
Por otro lado, considera poner en marcha campañas de sensibilización en todas las comunidades autónomas, con el fin de fortalecer la prevención y promoción de la salud respiratoria.
Los expertos coinciden en que, un diagnóstico precoz de las enfermedades respiratorias facilita un tratamiento a tiempo y mejores resultados en salud, haciendo posible cambiar la historia natural de la enfermedad.
Conclusiones
Por todas estas razones, el documento concluye añadiendo recomendaciones acerca de establecer indicadores de resultados en salud de calidad.
Cuyo objetivo es permitir a las comunidades autónomas medir y evaluar bajo unos mismos criterios comunes y consensuados, la eficiencia en la gestión del paciente crónico respiratorio.
Para terminar, el análisis aconseja atribuir a la Agencia Estatal de Salud Pública las labores de definir una metodología unificada para analizar y monitorizar, de forma continuada, el impacto del conjunto de los determinantes sociales de la salud sobre las enfermedades respiratorias.
Además, trata de identificar aquellos datos sobre los determinantes sociales de la salud. Todo ello desde una perspectiva multidisciplinar e inter autonómica.